Objective: To review the clinical performance of the anatomic medullary locking (AML) femoral stem in total hip arthroplasty.
Design: A clinical and radiographic review.
Setting: A tertiary lower limb joint replacement centre.
Patients: Two hundred and twenty-one patients with noninflammatory gonarthrosis.
Interventions: Two hundred and twenty-seven primary total hip arthroplasties with the noncemented AML component completed by two surgeons.
Main outcome measures: Independent review by two experienced reviewers of the postoperative Harris hip score, radiographs of component fixation, size and degree of diaphyseal fill.
Results: Harris hip score was 84 (range from 43 to 98); component fixation showed bone ingrowth in 41%, stable fixation with fibrous ingrowth in 56% and unstable fixation in 3%; severe thigh pain in 4% of cases correlated with unstable fixation, and there was mild thigh pain in 20% of cases.
Conclusion: The AML femoral stem performs well in replacement arthroplasty compared with other noncemented stems.
Objectif: Examiner le rendement clinique du blocage médullaire anatomique de la diaphyse fémorale dans une arthroplastie totale de la hanche.
Conception: Examen clinique et radiographique.
Contexte: Centre tertiaire de remplacement des articulations des membres inférieurs.
Patients: Deux cent vingt et un patients atteints de gonarthrose non inflammatoire.
Interventions: Deux cent vingt-sept arthroplasties primaires totales de la hanche avec élément de blocage médullaire anatomique non cimenté réalisées par deux chirurgiens.
Principales mesures des résultats: Examen indépendant par deux examinateurs chevronnés des résultats postopératoires de Harris, radiographies de la fixation des éléments, taille et degré de remplissage de la diaphyse.
Résultats: Le résultat de Harris s’est établi à 84 (fourchette de 43 à 98); la fixation des éléments a révélé une interposition osseuse chez 41 % des sujets, une fixation stable avec interposition fibreuse chez 56 % et une fixation instable chez 3 %; on a établi une corrélation entre une douleur grave à la hanche dans 4 % des cas et une fixation instable, et l’on a enregistré une douleur légère à la cuisse dans 20 % des cas.
Conclusion: Le blocage médullaire anatomique de la diaphyse fémorale donne un bon résultat dans une arthroplastie de remplacement par rapport à d’autres diaphyses non cimentées.